EGFR肺癌一线治疗到底用不用AZD9291(泰瑞沙)?

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众所周知,(泰瑞沙)被批准用于EGFR阳性的非小细胞肺癌的一线治疗了,研究发现,india2080(泰瑞沙)组的一线中位PFS是18.9个月。   在以往,一代或二代india2080耐药后,出现T790M阳性的患者接受india2080(泰瑞沙)治疗的无进展生存期加起来大约为20~22个月,这个数据很容易理解,一代或二代的PFS大概10个月左右,三代的PFS大概也在10个月左右,加起来就是这个数了。   然而单用india2080没有超过这个数据,这就让医生和病友们都难以选择了。简单的说,按照大家的惯性思维,既然india2080(泰瑞沙)在二线显示了喜人的效果,再加上一代或者二代TKI大约10个月左右的PFS,india2080(泰瑞沙)应用到一线后的期待值,怎么也得超过20个月吧,这样的话,一线选择india2080(泰瑞沙)就是比较显而易见的结论,不用伤脑筋;现在这个18.9个月,有点鸡肋的感觉,说没用吧效果也挺好,说最优方案吧证据力度又不够。

EGFR肺癌一线治疗到底用不用AZD9291(泰瑞沙)?   其实这样的理解是不正确的,20~22个月的无进展生存期是在一代或者二代TKI耐药后T790M阳性患者中取得的疗效,要知道一代或者二代TKI耐药后还有50%的可能不是T790M,这部分患者是无法再india2080中获益的,如果患者跳过一代或者二代TKI,直接选择india2080就不涉及这个问题,直接可以用到18.9个月左右。而且从生存上获益来说,一线用india2080确实是一个不错的选择。
注:在本文所表达的意见/建议是作者独立的判断,印度直邮药房不承担任何责任。这些资料不应该被视为医生的建议或代替。请咨询您的治疗医生了解更多细节。

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