cea上升，CT进展，AZD9291是不是耐药了呢？

张先生是吃易瑞沙耐药的肺癌患者，正好当年（2017年5月）泰瑞沙刚刚在医院有卖的，张先生开始用泰瑞沙治疗，效果是非常不错的，最近张先生出现咳嗽，胸闷，憋气的情况，而且cea上升，CT进展，这不禁让张先生想到易瑞沙耐药的那会，他也是这样的。   这时候该怎么办？专家表示，耐药后可以化疗，如果来势凶猛，体质尚可，可选化疗打压。但是，说实话走到9291这步，好多人身体都承受不了化疗了，即使能承受，曾体会到吃药的美好也不愿意再去遭罪化疗。

  大多数人都会选择9291加量服用。是的，80mg、100mg控制不住的时候，加到120mg甚至以上部分人是有效果的。最好做一下基因检测，看看泰瑞沙耐药的原因，如果是受cmet扩增或高表达的影响，这时候联184是首选。当然也可能出现其他类型的突变，针对不同类型的基因突变处理方案不同。
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