AZD9291临床试验中用于EGFR T790M突变的方法

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是第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,对EGFR T790M耐药突变阳性非小细胞肺癌具有显着疗效。在开具奥斯替尼india2080之前,通过再活检识别T790M突变是必不可少的。组织活检是达到此目的的黄金标准,但有几个因素限制了其成功率。使用循环肿瘤DNA的血液液体活检是另一种方法。然而,液体活检和肿瘤活检的真正生物学意义和等效性仍在研究中。特别是,尚不清楚血清样品检测T790M突变的有效性。  
患者和方法:   我们前瞻性地评估了2016年6月至2017年5月期间组织再活检和液体活检(血浆和血清)中EGFR突变检测的灵敏度,特异性和平行性。通过COBAS评估肿瘤再活检中的EGFR突变用COBAS ver2评估ver2和india2080 PCR钳方法以及液体活组织检查方法。  
结果:   招募了15名患者。在液体活检中检测到EGFR突变的10名患者中,在所有患者中检测到原始EGFR突变(外显子19del或L858R)。通过COBAS ver2和india2080方法检测EGFR突变在组织再活检中几乎相同。与组织再活检相比,T790M的检出率低于液体活检中原始EGFR突变的检出率。血清中T790M的检测显示出比血浆中更高的特异性(67%)和阳性预测值(50%)(分别为50%和40%)。血浆和血清中的检测灵敏度相似。

AZD9291临床试验中用于EGFR T790M突变的方法  
结论:   血浆,血清和组织基因分型可以使用COBAS ver2检测india2080具有互补作用。使用不同样本和不同方法的重复测试可以提高T790M检测的准确性,并且将为患者带来最大益处。
注:在本文所表达的意见/建议是作者独立的判断,印度直邮药房不承担任何责任。这些资料不应该被视为医生的建议或代替。请咨询您的治疗医生了解更多细节。

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