非小细胞肺癌患病者通过基因检查，若是有EGFR突变，患病者选择的靶向药物物就对比多，而奥西替尼医治患病者三代EGFR-TKI的效果还是不错的。
约60%的患病者耐受药物是由T790M突变介导的，对于这部分患病者三代EGFR-TKI，如奥希替尼(osimertinib)（Osimertinib，AZD9291）就是目前最后的希望。2015年FDA批准奥希替尼(osimertinib)用于特定晚后期非小细胞肺癌患病者，主要对应的就是经EGFR一线阻断医治后耐受药物的情形。
除了上述的使用药模式，直接应用三代药作为一线医治的临床实验也已开展。近期2017欧洲肿瘤内科学会（ESMO）上，备受瞩目的FLAURA临床实验数据公布，该研究是一项随机、双盲、国际多中心的III期临床实验，旨在比较奥希替尼(osimertinib)与目前一线EGFR-TKI医治方案的有效性与安全特性。
FLAURA共招募了556位EGFR突变的非小细胞肺癌患病者，随机入组：实验组应用Osimertinib80毫克qd医治，对照组应用标准EGFR-TKI方案（Gefitinib或Erlotinib），主要研究终点为无进展生存期（PFS）。
PFS结果方面：奥希替尼(osimertinib)组患病者PFS达到18.9月，较标准医治组10.2月提高近一倍，也刷新了既往所有一线医治的纪录。HR0.46（P<0.0001）意味着疾病进展或去世风险显著减少56%。
不同亚组中均能观察到奥希替尼(osimertinib)优于对照组，其中有中枢神经系统转移扩散的患病者奥希替尼(osimertinib)组PFS达到15.2月，对照组9.6月，HR0.47，显示奥希替尼(osimertinib)更好。
奥希替尼(osimertinib)医治组的客观有效概率（ORR）达到80%，中位DoR（缓解坚持时间）达17.2月，较对照组翻倍，12月时有64%患病者对医治坚持应答，18月时应答率仍有49%。
截止目前的总寿命（OS）分析，奥希替尼(osimertinib)组相比对照组HR为0.63，p=0.0068（试验统计学显著性阈值0.0015）。结论尚无统计学意义，初步表现出临床OS收益，有赖于后续最终OS分析结果以证实。
安全特性方面，奥希替尼(osimertinib)组常见的药副作用包括腹泻、皮肤干燥，对照组常见药副作用为腹泻和皮炎痤疮。奥希替尼(osimertinib)组3级及以上任何不良(系统自动过滤词)发生率（34%vs45%）、医治相关不良(系统自动过滤词)发生率（18%vs28%）均低于对照组，安全特性更好。
此次FLAURA研究数据展示了奥希替尼(osimertinib)一线使用对EGFR突变的非小细胞肺癌患病者PFS的突破性提高，同时不良反应也有所减少，更好的收益风险比或将推动指导的更改，此外FLAURA研究中招募了中国多家医疗机构的患病者，本次研究结果也必将改变中国晚后期肺癌患病者的医治策略。
FLAURA研究数据表示，奥西替尼医治肺癌治疗效果还是很不错的，EGFR突变的非小细胞肺癌患病者能够在医生的指南下进行医治，希望朋友们都能早日痊愈。