目前一代、二代、三代EGFR TKI都已经面市，呈现出“百花齐放”的局面。从EGFR-TKI一线医治来看，三代TKI奥希替尼(osimertinib)（AZD9291）呈现显著优势。2019年NCCN指导将第三代EGFR-TKI奥希替尼(osimertinib)列入EGFR敏感突变晚后期NSCLC的一线医治首选推荐。FLAURA研究结果显示，一线使用奥希替尼(osimertinib)医治能够使EGFR敏感突变晚后期NSCL
C患病者获得18.9个月的PFS收益，而传统第一代EGFR-TKI带来的PFS仅为10.2个月。
在安全特性方面，FLAURA研究结果显示，相比于第一代EGFR-TKI，奥希替尼(osimertinib)不良反应发生率更低，安全特性更好。在肺癌脑转移扩散防治方面，曾经极为棘手的难题因为奥希替尼(osimertinib)的出现，也给脑转移扩散患病者带来了新的医治选择，AURA系列研究表明与传统医治方案相比，奥希替尼(osimertinib)能够显著改善脑转移扩散患病者的PFS。
EGFR-TKI与化学疗法联合可增加PFS，部分研究能够增加OS，但使用时需要平衡PFS1/2及安全特性等问题。EGFR-TKI联合抗血管生存医治能够改善PFS，OS结果尚待进一步成熟。目前联合医治研究主要为一代药品、二代药品联合，期待未来三代药品联合医治的数据。对于存在非经典突变的患病者中，临床研究证据相对有限。奥希替尼(osimertinib)用于非经典突变的患病者有待更多临床研究佐证。【微信：yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多：
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