使用奥希替尼(osimertinib)可提高病症治愈概率 –

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摘要

在另一项最近报道的研究中,奥希替尼被证明比吉非替尼或埃罗替尼显著改善晚后期egfr突变疾病初治患病者的PFS。使用奥希替尼可提高病症治愈概率 吗?

  奥希替尼(osimertinib)与铂基双化学疗法医治局部晚后期或转移扩散性非小细胞肺癌)是一项随机III期临床实验,研究了在经一线EGFR-TKI医治后重复发的t790m阳性非小细胞肺癌患病者中,奥希替尼(osimertinib)较铂培美曲塞化学疗法的优越性。本试验中,奥希替尼(osimertinib)较化学疗法显著改善PFS(凶险比[HR],0.30;95%CI,0.23到0.41)。在另一项最近报道的研究中,奥希替尼(osimertinib)被证明比吉非替尼(gefitinib)或埃罗替尼显著改善晚后期egfr突变疾病初治患病者的PFS。使用奥希替尼(osimertinib)可提高病症治愈概率 吗?

  共有279名患病者被分配到奥希替尼(osimertinib)组,140名患病者被分配到化学疗法组。基线时,接受奥希替尼(osimertinib)组的82.4%和接受化学疗法组的82.9%完成了QLQ-LC13;区别有88.2%和82.8%完成了QLQ-C30。3个月时,接受奥希替尼(osimertinib)医治的患病者中有80.7%完成了QLQ-LC13,接受化学疗法的患病者中有73.4%完成了QLQ-LC13;接受奥希替尼(osimertinib)和化学疗法的患病者中,区别有84.4%和72.8%完成了QLQ-C30。在1年内,两个医治组的问卷完成率至少为60%。

  基线专业数据

  医治组之间的基线评分相对平衡。除了胸痛和食欲下降,大约50%至70%的患病者经历了一种或多种主要肺恶性肿瘤状。

  病症和功能改善的可能性

  针对5个预先确定的关键病症,与化学疗法相比,使用奥希替尼(osimertinib)可提高病症治愈概率 ;最大的改进与奥希替尼(osimertinib)呼吸困难、疲劳和食欲丧失。更高比例的患病者改善功能域与奥希替尼(osimertinib)比化学疗法。其他病症的改善也普遍有利于奥希替尼(osimertinib),尤其是在恶心、呕吐和失眠方面。唯一的例外是腹泻,接受化学疗法的病人比接受奥希替尼(osimertinib)医治的病人有更多的改善。

  病症和功能恶化严重的时间

  与化学疗法相比,奥希替尼(osimertinib)增加了关键病症恶化严重的时间,尤其是胸痛和食欲下降。其他病症和功能域,除腹泻(HR,1.63;95%CI为1.19至2.23)。

  指从基线开始的病症和功能变化

  显示了混合效应模型重复测量计算出的各医治组关键病症的平均差异。此外,为了帮助临床解释不同界限(如10%、15%)医治之间的差异(仅在线显示)区别显示了在6周和12周时主要病症评分的累积分布变化。使用10%或更高的截止值,能够观察到不同医治组在呼吸困难、疲劳和食欲下降方面的显著差异。

  敏感性分析:直至进展的数据评估

  当评估数据只进展,关键病症的恶化严重的时间长了奥希替尼(osimertinib)比化学疗法和一个大比例的患病者报告的改善全球健康状况/生活质量,被发现如今我们的主要分析。  

  与化学疗法相比,使用奥希替尼(osimertinib)患病者关键病症恶化严重的时间更长,而且全球健康状况/生活质量改善的患病者比例更高,表明使用奥希替尼(osimertinib)患病者的预后有所改善。这也是医生推荐患病者选择奥希替尼(osi
使用奥希替尼(osimertinib)可提高病症治愈概率 -
mertinib)的原理。

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