奥希替尼(osimertinib)可显著改善无进展生存-

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摘要

最近的随机试验表明,与第一代TKIs相比,阿法替尼、达索米替尼和奥希替尼可显著改善无进展生存。然而,在没有任何直接数据的情况下,我们不明白是否最佳使用第二代或第

  目前有几种EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)可用于EGFR突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的医治:第一代可逆EGFRTKIs、埃罗替尼和吉非替尼(gefitinib);第二代不可逆ErbB家族阻滞剂afatinib和dacomitinib以及第三代不可逆EGFRTKI奥希替尼(osimertinib)。最近的随机试验表明,与第一代TKIs相比,阿法替尼(afatinib)、达索米替尼和奥希替尼(osimertinib)可显著改善无进展生存。然而,在没有任何直接数据的情况下,我们不明白是否最佳使用第二代或第三代TKIs作为预先处置选择。此外,目前尚不明白哪种药品或药品序列能最大限度地提高总体生存几率(OS),而OS是衡量医治治疗效果的最重要指标。

  奥希替尼(osimertinib)可显著改善无进展生存,在一线医治中,奥希替尼(osimertinib)对EGFR突变阳性的NSCLC患病者表现出了较强的临床活性和耐受性。然而,它也被批准用于t790m阳性肿瘤患病者的二线医治,并表现出了令人信服的活性,是获得性耐受药物的第一、二代EGFRTKIs的主要机制(约50-70%的病例)。鉴于到目前为止,奥希替尼(osimertinib)失败后还没有确定的靶向医治方案,因此在第二代EGFRTKI失败后保留奥希替尼(osimertinib)用于二线医治是有争议的。

  目前还没有前瞻性的OS数据来对比EGFRTKIs的不同序贯方案。然而,对临床实验数据和现实队列研究的回顾性分析表明,对t790m阳性肿瘤患病者,序贯使用阿法替尼(afatinib)和奥希替尼(osimertinib)是可行的,能够增加患
奥希替尼(osimertinib)可显著改善无进展生存-
病者的无化学疗法期。由于数据缺乏,我们进行了观察性、回顾性、全球性、多中心的GioTag研究。这项研究评估了204名在“真实”临床环境中接受医治的EGFRtki-初治患病者,这些患病者在接受一线阿法替尼(afatinib)医治后,发展为t7900万阳性获得性耐受药物,随后接受二线奥希替尼(osimertinib)医治。主要结果中位医治失败(TTF)时间为27.6个月(90%CI:25.9-31.3个月),这在EGFRDel19激活突变患病者(30.3个月)和亚洲患病者(46.7个月)中尤其令人鼓舞。

  奥希替尼(osimertinib)可显著改善无进展生存,在初始数据库锁定时(2020年5月),纳入GioTag的患病者随访中位数为28.2个月(范围:14.0-96.8个月)。此时63例患病者去世(30.9%),OS分析尚不成熟。在这里,我们描述了一项中期分析,其中42%的患病者经历了OS(系统自动过滤词)。我们也重新分析了TTF。奥希替尼(osimertinib)好多钱一瓶?一瓶有多少粒?详情请扫码咨询:

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