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除了疲劳之外，恶心和/或呕吐的经历也是奥拉帕尼医治的主要毒性挑战之一。积极主动地解决恶心和呕吐，对于帮助患病者保持对处方剂量的遵守而不使他们的QoL显着减少至关重要。与奥拉帕尼相关的恶心和呕吐的风险已在多项研究中得到了很好的确定，但幸运的是，在安全特性数据库和已发表的研究中，≥3级恶心和呕吐的风险相对较低（≤4％）。那怎样处置奥拉帕尼的呕吐反应呢？
重要的是，即使是低度的恶心和呕吐也会使患病者感到疼痛，必须予以解决。根据描述的致呕潜力，32％在奥拉帕尼的呕吐率随机临床实验限定它作为一个“低致呕”试剂。延长CINV发生机率的凶险要素包括女性，年龄<50岁，既往长期长期喝酒量低的病史以及既往医治方案导致的CINV病史，但可能延长恶心和恶心的机遇的特定凶险要素。奥拉帕尼的呕吐尚不明白。
与静脉内，每周一次或每周一次以上化学疗法相关的CINV被分类别为预测期望，急性，延迟，突破和难治，但这些类型可能与口服抗肿瘤治疗方法（例如奥拉帕尼）并不完全相关坚持进行，没有计划的休息时间。因此，根据我们口服药品的经验，不会发生延迟发作的恶心/呕吐，也没有发现累积的作用。如果控制不当，可能会发生难治性恶心/呕吐。
怎样处置奥拉帕尼的呕吐反应？对于低口服促呕吐风险的方案，NCCN建议根据建议的时间表或根据需要每日吃甲氧氯普胺，丙氯哌嗪或氟哌啶醇，然后每日继续医治。或者，能够每日使用5-羟色胺拮抗剂，例如多拉西酮，格拉司琼或恩丹西酮。如果需要，医生能够添加劳拉西m和/或组胺2阻滞剂或质子泵抑制剂。
怎样处置奥拉帕尼的呕吐反应？如果已优化止吐方案并排除了其他引发起恶心和呕吐的原理，则能够尝试中断剂量并恢复奥拉帕尼的起始剂量或将剂量调整为每日两次，每次200 毫克。在减少剂量之前尝试中断剂量很有用。坚持吃奥拉帕尼直至病症恢复至基线状态坚持一到两天，这能够使相同剂量的奥拉帕尼成功重新引入。如果这不能控制病症，则按照上述方式降低剂量是适当的。
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