年龄并不会影响鲁索替尼对骨髓纤维变性患者的疗效

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所属分类:鲁索替尼

2022年10月,意大利和德国学者发表了一项对291名老年患病者进行的多中心研究,考察了鲁索替尼医治的骨髓纤维变性(MF)老年患病者中,年龄和基因型的影响。鲁索替尼是一种JAK1/2抑制剂,可控制MF相关的脾肿大及病症,不论年龄均可给药。已知年龄与较差预后相关,但还没有研究证实鲁索替尼适用于老年人群。

年龄并不会影响鲁索替尼对骨髓纤维变性患者的疗效

方式:在23个欧洲血液病中心创建了临床数据库,分析了291名接受鲁索替尼医治的≥65岁MF患病者的回顾性数据,旨在评估年龄和分子基因型应对答、毒性和生存期的影响。通过二代测序(NGS)方式评估了69名开始鲁索替尼医治时具有外周血液样本的患病者的额外突变。

年龄并不会影响鲁索替尼对骨髓纤维变性患者的疗效

结果:与老年患病者(65~74岁)相比,更老的患病者(≥75岁)对鲁索替尼的应答相当,但是药品诱导的贫血和血小板降低症的发生率更高,且生存结局更差。然而,两年龄组鲁索替尼停药率相当。各年龄组分子异常的数量和类别相当。然而,存在高分子风险(HMR)突变可显着影响生存期。的确,具有<2个HMR突变基因的更老患病者与具有≥2个HMR突变的老年患病者的生存期相似。结论:鉴于应答不受年龄的影响,老年患病者不应限制鲁索替尼给药。HMR突变的NGS分析也证实了在更老患病者中的强烈预测价值。

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