索坦、舒尼替尼的副反应有什么解决办法?

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临床实践中,舒尼替尼索坦)的治疗效果的确相对于索拉非尼更好,但是副反应也更严重如骨髓抑制、高血压、甲状腺的功能减退等,对此有什么解决办法呢?根据每个患病者的耐受性,一方面是方案的调整,如2/4方案改为1/2方案;另一方面是剂量方面的调整,逐渐减量,最重要的还是和患病者交代可能发生的副反应,以及提前准备好针对副反应的对应方案。

索坦、舒尼替尼的副反应有什么解决办法?

晚后期肾癌的患病者身体状况一般较差,常合并一些基础疾病,以至于患病者对药品的耐受性更差。晚后期肾癌靶向医治的患病者管理方面,比如副反应和耐受情况,如果患病者不能耐受,建议减瘤或者停药。去年培唑帕尼新面市,是否是比舒尼替尼安全特性更好?COMPARZ研究结果中,培唑帕尼初始医治晚后期肾癌治疗效果未超越舒尼替尼,但从详细数值来看,舒尼替尼的PFS更长。

索坦、舒尼替尼的副反应有什么解决办法?

而在副反应方面,舒尼替尼以手足综合征和血液毒性为主,虽然培唑帕尼较舒尼替尼更少发生骨髓抑制,但肝功能损害和高血压发生率更高。免疫联合靶向医治是最近的新热门,国外在肾癌的联合医治已经获得了很好的临床数据,其在黑色素瘤和膀胱癌有研究进展,但中国研究PD-L1的相对较少,期待未来更多的数据公布。

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