鲁索替尼的使用警告和注意事项

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鲁索替尼主要用于医治中度或高风险的骨髓纤维化：包括原发性骨髓纤维化，真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化，原发性血小板增多症继发骨髓纤维化患病者。和真性红细胞增多症。但是在使用的过程中也有一些注意事情。（1）血小板降低、贫血和中性粒细胞降低：用鲁索替尼医治可引发起血液学不良反应，包括血小板计数减低，贫血和中性粒细胞降低。在开始医治前必须进行完全血细胞计数，并每2-4周进行完全学细胞计数直至剂量稳定，而后根据临床指示进行监控。并根据血小板计数来调整剂量。患病者发生贫血可能需要输血。对发生贫血患病者也可能考虑调整使用药剂量。中性粒细胞降低(ANC小于0.5×109/L)暂停给药直到恢复。

（2）感染：应评估患病者发生严重细菌性，结核分枝杆菌，真菌和病毒感染风险。开始使用药前须解决患病者的严重感染的问题。观察患病者使用药后的迹象和感染病症，并及时处置。（3）中断或停止给药后病症恶化严重：停药后，骨髓增殖性疾病的病症可能经过1周的时间恢复到医治前的水平。有的骨髓纤维化的患病者，在停药后出现一个或多个不良事件：发热、呼吸窘迫、低血压、DIC、多器官衰竭。患病者在没有咨询医生的情况下不要随意的停止使用药，如果出现上述的不良事件可考虑恢复鲁索替尼的使用药或延长使用药剂量。如果是因为血小板降低或中性粒细胞降低等原理而中断使用药，可考虑慢慢降低使用药剂量而不是突然停止给药。